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Un médecin peut-il être trop empathique avec son patient ?
REDIFF - Vous vous êtes déjà demandé ce que pensait votre médecin de vous ? Ce qu'il se disait une fois rentré chez lui, le soir après sa journée : "Est-ce qu'il repense à ses patients ?" "A ceux qui l'ont touché, aux bonnes et aux moins bonnes nouvelles qu'il a parfois dû annoncer ?".
Dans ce nouvel épisode, nous abordons ces questions de l'empathie du médecin envers son malade avec Marine Crest. Cette médecin généraliste aujourd'hui établie à Marseille nous raconte comment elle a pris en charge un homme de dix ans de plus qu'elle, qui se plaignait d'essoufflement, tout en devenant son amie.
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L'enquête d'un neurologue face aux malaises mystérieux de sa patiente
REDIFF - Tous les examens de cette patiente étaient normaux : IRM, électroencéphalogramme, bilan sanguin et cardiaque... Mais alors, pourquoi ces malaises qui lui font perdre brutalement connaissance, depuis près de 5 ans ? Pour aider cette jeune mère de famille, le docteur Laurent Vercueil va s'attarder sur chaque détail de son récit.
Car pour les neurologues, lorsqu'aucun signe clinique existe, il ne reste que le témoignage du malade et de son entourage. Grâce à une enquête méticuleuse et avec l'aide du conjoint de cette patiente, le neurologue va tout faire pour poser un diagnostic et tenter de mettre fin à ces malaises répétés.
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BONUS - 3 questions à Idriss Troussier, cancérologue
Pour la cancérologie, quels sont les examens préventifs les plus importants à réaliser ? Quelles sont les avancées les plus prometteuses dans le traitement ou la détection du cancer ces dernières années ? Les produits ménagers, le dissolvant ou encore les ondes émises par nos smartphones sont-ils vraiment cancérigènes ? L'onco-radiothérapeute Idriss Troussier répond à ces questions dans ce nouveau bonus de "Symptômes" !
Vous pouvez retrouver ici le lien de son compte Instagram : @doc.anticancer : https://www.instagram.com/doc.anticancer/
Retrouvez chaque mois, un nouvel épisode inédit de "Symptômes", ainsi qu'un bonus la semaine suivante.
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73. Cancer du sein et méningite : le destin miraculeux d'une patiente
INÉDIT - Dans ce nouvel épisode de "Symptômes", le cancérologue Idriss Troussier partage l'histoire poignante d'une patiente moldave de 58 ans. Atteinte dans un premier temps d'un cancer du sein, elle développe des symptômes inquiétants qui laissent les médecins locaux perplexes. Pour eux, sa maladie est incurable, il n'y a plus rien à faire. Mais sa fille refuse de se résigner et cherche un second avis. C'est à Nice, avec le docteur Idriss Troussier, que le destin de cette patiente pourrait bien être totalement bouleversé.
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Myopathe et en fauteuil roulant, elle voit sa vie basculer à l'âge de 26 ans
REDIFF - En 2015, la neurologue Ana Ferreiro, qui exerce à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière, à Paris, accueille une nouvelle patiente. Celle-ci se présente en fauteuil roulant. Tout ce que sait la jeune femme de 26 ans sur sa maladie neuromusculaire, c'est qu'il s'agit d'une "myopathie non étiquetée".
Mais depuis l'annonce de ce diagnostic flou quand elle était enfant, 20 ans se sont écoulés. Mathilde a donc pris rendez-vous avec l'espoir d'en apprendre un peu plus sur sa maladie et cette rencontre va irréversiblement chambouler sa vie.
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L'histoire poignante d'un enfant victime de fractures sans raison apparente
REDIFF - La professeure Sylvie Odent se souvient très bien du jour où elle a rencontré ce petit garçon de trois ans, souffrant de troubles étranges. On est en 2002 et cela fait des mois que l'enfant ne cesse d'être amené aux urgences avec des plaies qui ont du mal à cicatriser, voire des fractures. Évidemment, l'entourage de l'enfant et en premier lieu ses parents, sont soupçonnés de maltraitance.
À la tête du service de génétique du CHU de Rennes, Sylvie Odent, ne croit pas à cette hypothèse. Elle perçoit rapidement que le petit garçon souffre d'une grave maladie. Mais ce n'est qu'une intuition. Il lui faudra mener une véritable enquête médicale et faire pratiquer de nombreux examens pour découvrir enfin ce dont souffre son jeune patient.
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BONUS - 3 questions à Cypriane, sage-femme et spécialiste du psycho traumatisme
Comment aider les mères qui ont des difficultés post-partum ? Comment préparer psychologiquement les futurs maman à différents types d'accouchement ? Y a-t-il une liste de signes associés au psycho traumatisme ? La sage-femme Cypriane répond à ces questions dans ce nouveau bonus de "Symptômes" !
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72. Grossesse difficile : quand les troubles visuels révèlent un passé compliqué
INÉDIT - Dans ce nouvel épisode de "Symptômes", la sage femme Cypriane raconte l'histoire d'Anna. Enceinte de 6 mois, la jeune femme souffre de troubles visuels inexplicables. Après plusieurs mois d'errance médicale, les médecins ne savent plus quoi faire. Mais pour la sage femme, l'origine du problème n'est peut-être pas physique...
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Quand une patiente atteinte d'un cancer du sein souffre de douleurs inexpliquées
REDIFF - Un matin, à l'institut Gustave Roussy de Villejuif, la docteure Mansouriah Merad reçoit une femme de cinquante ans. Depuis deux jours, cette patiente atteinte d'un cancer du sein pousse des cris de douleur. Étonnamment, les examens sont satisfaisants et aucun problème apparent ne permet d'expliquer ses souffrances actuelles.
Au départ, la médecin pense qu'il s'agit d'une détresse psychologique. Pour cause, cette mère de deux enfants affronte une récidive agressive de son cancer, ce qui pourrait expliquer l'apparition de troubles du comportement.
Pourtant, son état clinique se dégrade et les questions tourbillonnent dans la tête du docteure Merad...
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Cancer héréditaire : comment une patiente a fait avancer la science
REDIFF - La professeure Dominique Stoppa Lyonnet est spécialiste de la prédisposition génétique des cancers à l'Institut Curie. Elle reçoit un jour Valérie, une jeune femme qui développe le même cancer du rein qui a emporté son père. La piste de la prédisposition familiale à cette maladie se dessine. Mais nous sommes en 1994. Le génome humain n'est pas encore séquencé et la professeure fait ce qu'elle peut pour étudier le profil de Valérie et d'autres membres de sa famille. La jeune femme connait par ailleurs un parcours médical tumultueux qui va, en parallèle des avancées de la recherche génétique, permettre une découverte majeure.
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BONUS - 3 questions à Ygal Boujnah, ophtalmologue
À quelle fréquence faut-il faire un examen ophtalmologique ? Quelles sont les meilleures pratiques pour soulager la fatigue oculaire ? Les lentilles de contactes peuvent-elles endommager la vue ? Le Dr Ygal Boujnah répond à ces questions dans ce nouveau bonus de "Symptômes" !
Le lien de son compte Instagram @Dr_eye : https://www.instagram.com/docteur_eye/
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71. Troubles visuels : 3 ans de mystère médical
INÉDIT - Dans ce nouvel épisode de "Symptômes", l'ophtalmologue Ygal Boujnah raconte l'histoire de son patient atteint de troubles visuels. Après trois ans de consultations médicales, un examen peu commun révèle enfin le diagnostic.
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Diabète : malaise trompeur sur les pistes de ski
REDIFF - C'est une journée de pleine saison touristique dans une station de ski de la Haute-Maurienne, en Savoie. Le docteur Vincent Lecarme a une salle d'attente pleine de patients, pour la plupart des accidentés du ski. Foulures, fractures, entorses... C'est la routine des cabinets médicaux ici, l'hiver.
Mais un appel sort de l'ordinaire. Les pisteurs secouristes lui annoncent qu'ils viennent de prendre en charge un petit garçon de 8 ans, trouvé seul sur les pistes. Il semble conscient mais pas cohérent. On ne comprend pas très bien ce qu'il a. Quand il l'examine, le médecin va découvrir que l'enfant est diabétique. Il va faire en sorte que son taux de glycémie remonte, l'enfant reprend des forces mais soudain, la prise en charge de l'enfant prend un tour plus complexe. Et le docteur Lecarme va devoir faire attention à chaque détail pour réussir à aider le garçon.
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Mal de ventre : derrière la pancréatite, une cause bien plus complexe
REDIFF - Depuis 23 ans, la médecin généraliste Judith Loeb Mansour est installée dans son cabinet, en Normandie. Malgré son importante patientèle, elle s'organise pour rester disponible, quelle que soit l'urgence. Un jour, elle reçoit un appel d'une patiente qui vient très rarement la consulter. Au téléphone, elle lui explique avoir mal au ventre depuis quelques jours et Judith Loeb Mansour va tout de suite suspecter une vraie pathologie. Grâce à son expérience et son intuition...
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BONUS - 3 questions à Guillaume Chorao, urgentiste
Quel comportement l'urgentiste doit-il adopter face à une situation d'urgence ? Pourquoi avoir choisi cette spécialité ? Étant au tout début de sa carrière, comment appréhende-t-il les progrès technologiques et l'intelligence artificielle ? Le Docteur Chorao répond à ces questions dans ce nouveau bonus de "Symptômes" !
Le lien de son compte Instagram @choraog : https://www.instagram.com/choraog/
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70. Suspicion d'AVC : l'improbable diagnostic d'une patiente
INÉDIT - Dans ce nouvel épisode de "Symptômes", l'interne Guillaume Chorao, raconte l'histoire d'une patiente transportée en urgences à l'hôpital pour une suspicion d'AVC. Paralysie faciale, difficulté de coordination des mouvements, confusion, pour les médecins, il n'y a aucun doute sur le diagnostic. Les premiers soins sont prodigués, une IRM est réalisée, mais rien n'est trouvé. L'équipe du Dr Chorao repart donc à zéro...
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Dyskinésie : l'incroyable découverte d'un neurologue pour les mouvements anormaux
REDIFF - Tremblements, grands gestes involontaires, visage qui frémit... Les mouvements anormaux sont multiples et handicapants au quotidien. Dans le nouvel épisode de "Symptômes", le neurologue Emmanuel Flamand-Roze raconte comment une découverte a tout changé pour certains de ses patients.
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Dépression : une patiente aux symptômes atypiques
REDIFF - Que fait un médecin lorsqu'il est dérouté face aux symptômes d'un patient ? "C'est important de se fier à son intuition clinique, même si on n'a pas toujours des arguments très tangibles et très précis", répond la psychiatre Clara Brichant.
Dans ce nouvel épisode, elle raconte la prise en charge délicate d'une de ses patientes qui a soudain présenté un changement de comportement. D'apparence, elle est en bonne santé et mène une vie stable, employée dans une entreprise automobile depuis plusieurs années. Mais depuis quelques semaines, elle s'absente régulièrement de son travail, sans fournir de justification particulière et passe ses journées prostrées sur son canapé.
Dépression ? Autre trouble psychiatrique ? Maladie somatique ? La psychiatre ne parvient pas à trancher. Elle nous raconte ses doutes et comment elle a réussi à aider sa patiente en se fiant à son intuition...
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BONUS - 3 questions à Olivier Marpeau, gynécologue
Est-ce normal d'avoir mal lors de notre période menstruelle ? Comment doit se dérouler un premier rendez-vous chez le gynécologue ? Comment savoir si l'on est en préménopause ? Le Docteur Marpeau répond à ces questions dans ce nouveau bonus de "Symptômes" !
Le lien de son compte Instagram @Mon.Gyneco : https://www.instagram.com/mon.gyneco/?hl=fr
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69. Troubles digestifs : quand la douleur trompe le diagnostic
INÉDIT - Dans ce nouvel épisode de "Symptômes", le gynécologue Olivier Marpeau raconte l'histoire de sa patiente atteinte de troubles digestifs. Médecins généralistes, gastro-entérologues, aucun spécialiste ne parvient à diagnostiquer la jeune femme de 28 ans. Sa rencontre avec le Dr Marpeau mettra fin à trois ans d'errance médicale...
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Épilepsie : quand un arrêt cardiaque remet en cause le diagnostic
Géraldine Vedrenne est spécialiste dans les troubles du rythme cardiaque à l'hôpital Saint-Joseph à Paris. Au quotidien, la cardiologue est confrontée à de nombreuses pathologies du cœur mais parfois, certaines marquent davantage. Dans cet épisode, elle raconte le jour où un jeune homme, épileptique depuis plusieurs années, est arrivé dans le service en urgence. Victime de convulsions à répétitions, le patient revient tout juste de réanimation : ce dernier a fait un arrêt cardiaque pendant sa dernière crise. Pourtant, cet arrêt n'aurait pas du se passer de cette façon. Celui-ci présente des caractéristiques peu communes, qui pour certaines, vont remettre en cause toute la maladie du patient.
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Varices : quand une patiente bouleverse la pratique d'un chirurgien
Dans sa carrière de chirurgien vasculaire, Paul Pittaluga a toujours suivi à la lettre ce qu'on lui avait enseigné. Et c'est dans les règles de l'art que ce médecin a traité de nombreux patients atteints de varices. Comme il est d'usage depuis plus d'un siècle, l'opération des varices a longtemps consisté à enlever la veine principale de la jambe, communément appelée la veine saphène.
Mais parfois, certaines prises en charge remettent une pratique en question. Pour le docteur Pittaluga, c'est une jeune patiente qui va bouleverser la façon dont il exerçait son métier. Et qui vont le conduire à mettre au point sa propre méthode de prise en charge : la méthode ASVAL.
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BONUS - 4 questions supplémentaires à Dima Haidar, dermatologue
Quels sont les signes précurseurs d'un cancer de la peau ? Y a-t-il une corrélation entre l'acné, le chocolat et la charcuterie ? Est-ce qu'en 2024, on peut se rendre dans des cabinets esthétiques les yeux fermés ? Y a-t-il beaucoup de désinformation sur les réseaux sociaux ? Dans ce nouveau bonus de "Symptômes", la dermatologue Dima Haidar répond à ces questions.
Le lien du compte Instagram de la dermatologue : https://www.instagram.com/docteur_skin/
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68. Infection derrière la tête : quand une patiente évite le pire
INÉDIT - Dans ce nouvel épisode de "Symptômes", la dermatologue Dima Haidar raconte l'une des expériences les plus marquantes de sa carrière. Un jour, une patiente de 40 ans, vivant dans une région isolée, s'est présentée aux urgences avec une lésion inquiétante derrière la tête. Ce qui semblait être une simple infection s'est révélé être bien plus grave...
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Narcolepsie : l'incroyable enquête d'un chercheur pour trouver la cause de la maladie
Il y a presque 30 ans, Emmanuel Mignot, professeur de pharmacologie, est envoyé aux Etats-Unis pour étudier un médicament prescrit pour les patients narcoleptiques. A cette époque, rares sont les traitements qui existent pour soigner cette maladie qui reste mystérieuse. Sur place, il rencontre des patients et devient fasciné par cette pathologie du sommeil. Il va alors se lancer un pari fou : trouver la cause de la narcolepsie en étudiant des chiens atteints de la maladie...
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Cancer de la prostate : le médecin se méfiait du résultat, il avait raison
Dans cet épisode, Loïc Vesval, médecin généraliste à la retraite, me raconte comment il a dépisté un cancer de la prostate chez un de ses patients. Alors qu'il l'adresse à un chirurgien urologue pour la suite de la prise en charge, il va découvrir des résultats d'examen qui ne correspondent absolument pas au suivi qu'il a effectué.
Le médecin, qui connait ce patient depuis une trentaine d'années, va mener l'enquête en reprenant l'ensemble du dossier du patient. Et finalement parvenir à résoudre le mystère...
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Quand l'intuition d'un médecin généraliste évite le pire à une patiente
Médecin généraliste remplaçant, Florent exerce régulièrement dans un même cabinet pendant les vacances scolaires. Lors de ses déplacements, ce jeune diplômé suit et récupère les dossiers des patients de l'établissement. S'il a l'habitude de traiter de pathologies communes et de saison, le médecin est parfois confronté à des histoires beaucoup plus lourdes.
La consultation qui l'a le plus marqué : ce jour où deux jeunes femmes sont entrées dans son bureau pour demander un arrêt de travail. L'une des deux explique qu'elles traversent une épreuve compliquée et qu'il leur faudrait quelques jours pour se remettre. Si la demande s'avère à priori banale, l'intuition du médecin ne va pas s'arrêter à ce bout de papier...
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67. Vertiges, troubles de l'audition, nausées : le diagnostic inattendu
INÉDIT - Dans ce nouvel épisode de "Symptômes", vous entendrez l'histoire fascinante d'une patiente qui a vécu 12 ans d'errance médicale. Vertiges, troubles de la vision et de l'audition, nausées... Tout s'est développé à la suite d'un voyage en avion. Après quatre interventions chirurgicales et de multiples diagnostics erronés, c'est finalement le docteur Marco Peroni, neurologue à Toulon, qui découvre la véritable cause de ses souffrances.
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Malaises à répétition : l'enquête d'un allergologue pour aider une patiente
Un beau jour de printemps, Julien Cottet, allergologue, reçoit un jeune patient accompagné de sa maman. La consultation est banale : l'enfant souffre d'allergies liées au pollen. Un diagnostic courant à cette période de l'année. Comme il le fait à chaque rendez-vous, le médecin prend connaissance des antécédents familiaux du patient.
La maman du garçon explique ne souffrir d'aucune allergie mais bien d'une maladie que personne n'a jamais réussi à diagnostiquer. Elle raconte être victime de graves malaises, dont la cause reste inconnue. Si les symptômes semblent s'éloigner de sa pratique, Julien Cottet propose malgré tout de la revoir, sans se douter de ce qu'il s'apprête à découvrir.
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BONUS - 3 questions à Vianney Pommier, médecin généraliste
Comment gère-t-on les patients qui sont sceptiques ? Quelle est sa stratégie pour maintenir un bon équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle ? Ou encore quels sont les sujets de santé sur lesquels les patients devraient être mieux informés ? Dans ce podcast bonus, le Dr Vianney Pommier répond à toutes ces questions !
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66. Spasmes, troubles de la mémoire : quand le diagnostic contredit les experts
INÉDIT - Le docteur Vianney Pommier est médecin généraliste à l'EHPAD lorsqu'il rencontre sa patiente âgée de 80 ans. Cette dernière souffre de spasmes, de trouble de la mémoire et ne tient quasiment plus debout. Les neurologues qui la suivent sont sans appel, cette dame est atteinte d'Alzheimer. Mais 10 mois plus tard, un tout autre diagnostic va tomber...
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Quand le hasard d'une rencontre sauve la vie d'une patiente
En 2009, Flore-Anne Lecoq fait ses premiers pas en tant qu'externe à l'hôpital Lariboisière de Paris. Elle ne s'attend pas à grande chose. Ce n'est un secret pour personne, il est difficile d'attirer l'attention des médecins et les stagiaires sont souvent interchangeables. Pourtant, une rencontre va tout changer...
Alors qu'elle s'apprête à prendre sa garde, l'étudiante est interpellée par une femme italienne, allongée sur un brancard. L'inconnue se plaint de douleurs intenses au ventre, dans une langue que personne ne semble comprendre. Flore-Anne, justement, parle italien et elle se retrouve à faire l'interprète entre la patiente et les médecins chargés du dossier....
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Un dentiste pour soigner une tendinite ?
Chirurgien-dentiste depuis peu, Sacha Gabriel accueille un jour un jeune pompier qui se plaint de maux articulaires aux pieds, de tendinites chroniques, de maux de tête et d'un mauvais sommeil.
Le jeune dentiste ne comprend pas ce que ce patient vient faire dans son cabinet. Même s'il sait que certains maux dentaires peuvent avoir des répercussions sur le reste du corps, il reste dubitatif sur les symptômes de ce patient.
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BONUS - 4 questions à Isabelle Sarfati, chirurgienne plasticienne
Quelle partie du corps est la plus souvent opérée ? Comment les techniques de chirurgies ont-elles évolué ? Ou encore, est-ce qu'il y a des opérations taboues chez les hommes ? Dans ce podcast bonus, le Dr Isabelle Sarfati répond à 4 questions sur sa spécialité, la chirurgie esthétique !
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65. Hallucinations : quand une femme retraitée vit avec son ami imaginaire
INÉDIT - Le neurologue toulonnais Marco Peroni reçoit un jour une patiente aux symptômes inhabituels : depuis quelque temps, sa vie est perturbée par un personnage étrange, qui fait son apparition lorsque la nuit tombe... Trois ans s'écouleront avant de la diagnostiquer. Un temps suffisant pour apprivoiser, voir apprécier cette mystérieuse compagnie...
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Maux de ventre, ballonnements : quand le diagnostic contredit les experts
REDIFF - Le médecin Luc Perino raconte l'histoire d'une de ses patientes. Âgée d'une trentaine d'années, elle vient un jour dans son cabinet en se plaignant de douleurs abdominales. Elle se sent ballonnée, inconfortable. Pour le médecin, tout laisse penser que la jeune femme souffre d'une banale gastro-entérite. Lorsqu'elle revient avec les mêmes plaintes deux mois plus tard, idem, l'examen clinique ne montre rien de particulier.
Cette fois, le praticien pense que sa patiente souffre, comme beaucoup d'autres, de stress et de petits problèmes digestifs. Rien d'alarmant, donc. Sauf qu'elle elle revient encore, en se plaignant encore du ventre. Et là, le médecin parvient enfin à entrevoir un diagnostic et "les bras m'en tombent, comme plusieurs fois avec cette histoire", raconte le médecin aujourd'hui à la retraite.
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Troubles bipolaires : le cas complexe d'une enfant de 12 ans
REDIFF - La maladie est toujours difficile à partager, mais alors quand il s'agit de troubles mentaux, c'est sans doute encore plus délicat. Car même si les connaissances et la recherche progressent, les préjugés, eux, restent bien ancrés.
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BONUS - 3 questions à Florent Maillet, urgentiste
Dans ce podcast bonus, le Docteur Florent Maillet répond à ces trois questions supplémentaires : que faut-il faire avant de se rendre aux urgences ? Quand doit-on privilégier la téléconsultation ? Et enfin, quelles sont les astuces pour limiter la migraine ?
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64. Quand une crise de convulsion sauve la vie d'un patient
INÉDIT - Nous sommes en décembre 2022 quand le médecin urgentiste Florent Maillet reçoit un jeune patient âgé de 23 ans. Il souffre depuis quelques temps d'une fièvre et d'une toux. Rien d'inquiétant jusque-là, car cette période est frappée par la triple épidémie de Grippe, Covid-19 et Bronchiolite... Cependant, un troisième symptôme retient l'attention de l'urgentiste : des troubles de confusion... Le jeune homme passe la nuit aux urgences quand, sans explications, il convulse au petit matin...
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D'une douleur intense au traitement inespéré
REDIFF - La première consultation s'est déroulée en plein hiver. Il fait froid dehors et particulièrement chaud à l'intérieur de l'hôpital Necker quand la professeure Christine Bodemer, la cheffe du service de dermatologie, reçoit deux parents désemparés. Leur petite fille de 18 mois a des plaies douloureuses aux pieds, qui sont apparues depuis qu'elle a commencé à marcher.
Mais ce n'est pas tout : pendant la consultation, la petite fille se met subitement à hurler de douleur. Ses mains et ses pieds deviennent écarlates. Les parents expliquent qu'elle a souvent ce type de crises et qu'il n'y a que le froid pour calmer leur enfant. La professeure Christine Bodemer va tenter de soigner l'enfant pendant plusieurs années, avant un rebondissement inattendu...
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L'enfant a avalé un objet dangereux, il s'en sort contre toute attente
REDIFF - Le professeur Nicolas Leboulanger raconte sa prise en charge d'un petit garçon âgé d'un an et demi. Depuis quelques mois, l'enfant refuse d'avaler tout aliment solide, a le nez qui coule quasiment en permanence et dort mal à cause de son nez bouché.
Ces symptômes peuvent paraître assez classiques à tous les parents, sauf que ce petit garçon a perdu trois kilos en l'espace de quelques mois, ce qui est loin d'être anodin à cet âge-là...
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BONUS - 3 questions à Marco Peroni, neurologue
Dans cet épisode bonus, le neurologue Marco Peroni donne des conseils pour les personnes migraineuses, et explique le sentiment de déjà-vu.
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63. Visage scindé en deux : quand une patiente change de couleur
INÉDIT - Le neurologue toulonnais Marco Peroni reçoit un jour une patiente aux symptômes très étranges : après sa séance de cinéma, une jeune femme ne s'est pas sentie bien. Dans sa voiture, elle ressent de la chaleur, des gouttes de sueurs tombent de son front, mais seulement d'un côté du visage.
Il en est de même pour ses cheveux, où seule la partie gauche est mouillée, tout en étant complètement sèche de l'autre... Le lendemain, le phénomène se reproduit avec l'apparition de couleurs : la moitié de son visage est bleu et l'autre rouge...
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Hyperthyroïdie : comment faire lorsqu'un patient rejette le principal traitement ?
REDIFF - Malgré sa petite taille, la glande thyroïdienne est essentielle au bon fonctionnement de notre organisme. Et parfois, ses dysfonctionnements peuvent rapidement nous mettre en danger. Anne Charon, endocrinologue en dixième année de médecine à la Pitié-Salpêtrière, raconte le jour où un patient est arrivé en urgence dans le service. Atteint d'une maladie banale de la thyroïde depuis cinq ans, son cas n'est pourtant pas anodin. Détresse cardiaque, inflammation du pancréas, perte de poids... Le pronostic vital de l'homme est engagé. Pourtant, pour les médecins, la difficulté est de taille : l'homme rejette le seul traitement censé le guérir.
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Malaise : l'ado de 14 ans déroute le médecin de famille
REDIFF - En 1992, Pierre Gargadennec est alors au tout début de sa carrière. Ce jour-là, alors qu'il est à son cabinet, l'homme reçoit l'appel paniqué de la mère d'une famille qu'il soigne. Elle raconte que son fils de 14 ans a été victime d'un soudain évanouissement, alors qu'il prenait sa douche.
Interpellé par l'inquiétude de la mère au téléphone, Pierre Gargadennec se rend directement au domicile familial. Sur place, il examine l'adolescent qui dit ne plus se souvenir de rien. Le médecin est inquiet. Il élimine l'hypothèse d'un simple malaise vagal et le fait hospitaliser pour trouver la cause de son malaise...
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Quand une jeune patiente se retrouve soudainement paralysée
REDIFF - Matthias Menza est aide-soignant en neurologie. Son rôle : accueillir puis accompagner les patients hospitalisés dans son service. Il nous raconte ce jour où un appel déstabilise les médecins autour de lui. Une jeune femme d'une vingtaine d'années doit bientôt être transférée alors qu'elle présente des symptômes inquiétants depuis son réveil : son corps se paralyse progressivement.
L'évolution est rapide. Le temps presse. Matthias raconte l'urgence du diagnostic pour cette patiente et la course contre la montre pour comprendre ce dont elle souffre. Il est aux premières loges à ses côtés pour lui assurer confort et soutien dans ce moment difficile.
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BONUS - 3 questions à Laurent Karila, addictologue
Dans cet épisode bonus, l'addictologue Laurent Karila répond à trois questions supplémentaires sur le thème de l'addiction.
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62. Addiction à la drogue : quand le diagnostic n'est qu'un premier pas
INÉDIT - "Symptômes" s'intéresse aux diagnostics complexes. Et souvent, ce qui fait un bon épisode, c'est le suspense entre le moment où le médecin découvre le symptôme et le moment où il trouve comment prendre en charge son patient. Mais parfois, le doute et l'inconnu se situent tout à fait ailleurs...
Dans ce nouvel épisode de "Symptômes", le professeur en addictologie Laurent Karila raconte l'histoire de son patient addicte à la cocaïne. Un diagnostic qui va mener le médecin à une découverte inattendue...
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Hypersomnie et déréalisation : l'urgence du diagnostic pour un ado de 14 ans
REDIFF - Depuis plusieurs mois, Thomas, quatorze ans, ne mène plus une vie normale. État de fatigue quasi-permanent, regard vide, propos étranges... Tous les 15 jours, l'adolescent change brusquement de comportement. Au départ, les médecins pensent à un virus, mais les crises se répètent et empirent.
Il commence à dormir énormément, 22 heures sur 24, et pendant ses deux heures d'éveil, il n'est pas normal du tout. "C'est pas juste de l'hyper-sommeil", explique Isabelle Arnulf, neurologue et spécialiste des pathologies du sommeil à l'hôpital Pitié-Salpêtrière à Paris dans "Symptômes". Le jeune garçon a ensuite des troubles de la déréalisation et l'inquiétude grandit autour de lui.
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Troubles digestifs : rien aux examens, et pourtant...
REDIFF - Gastro-entérologue spécialisée en maladies du foie, Pauline est confrontée à de nombreuses pathologies qui touchent le système digestif et ses organes concomitants. Tabac, alcool, alimentation... Lors de ses consultations, la praticienne a pour habitude de questionner ses patients sur leur quotidien. Cela permet parfois de comprendre et d'expliquer certains diagnostics.
Pourtant, il arrive que certaines questions passent à la trappe. C'est ce qui s'est passé, au tout début de la carrière de Pauline. Ce jour-là, la jeune médecin recevait un patient souffrant de vomissements répétés, et inexpliqués...
Pour découvrir le compte Instagram de Pauline : @pauline.hepato
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Sciatique : des douleurs répandues et parfois trompeuses
REDIFF - Kinésithérapeute installée dans un cabinet parisien, Jade Avril raconte le cas d'une patiente venue un jour la consulter pour un important mal de dos. Le médecin généraliste qui l'envoie pense à des douleurs pouvant s'expliquer par une mauvaise position au travail.
A l'examen, la jeune femme présente tous les symptômes d'une sciatique. Pour Jade Avril, la prise en charge de cette patiente ne semble pas compliquée. En tant que kinésithérapeute, elle est habituée à cette pathologie.
Plusieurs consultations plus tard, les progrès sont notables et la patiente semble guérie. Pourtant, c'est la rechute. Sa patiente ne peut plus bouger. Pendant plusieurs mois, la jeune kinésithérapeute va mener l'enquête pour tenter d'aider sa patiente. Avant de réussir à détecter une toute autre pathologie...
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BONUS - 3 questions à Georges N'Abi Lahoud, neurochirurgien
Georges N'Abi Lahoud est neurochirurgien, spécialiste de la colonne vertébrale, de la moelle épinière, et des nerfs. Dans cet épisode bonus, il revient sur l'origine des problèmes de dos, et donne quelques conseils pour améliorer sa posture au quotidien.
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61. Difficultés à marcher : quand le dos cache un mal inexpliqué
INÉDIT - Georges Naïm Abi Lahoud est neurochirurgien à la clinique Bizet à Paris. Il reçoit un jour une patiente de 75 ans qui marche difficilement.
Ce qui intrigue le médecin, c'est que malgré sa canne et son déambulateur, elle n'a aucune douleur particulière. Quelques années plus tôt elle avait passé une batterie d'examens, et subi plusieurs opérations.
Rien n'a été détecté. Et surtout, rien n'a changé pour cette patiente ; elle marche de plus en plus difficilement. Pourtant, le docteur Naïm Abi Lahoud ne perd pas espoir : il est persuadé qu'il reste une zone d'ombre à explorer...
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BONUS - 3 questions à Philippe Arlet, professeur de médecine interne
La médecine interne est une spécialité très peu connue du grand public et pourtant c'est celle qui est popularisée dans les séries médicales à succès... Philippe Arlet, professeur en médecine interne, nous explique dans ce bonus l'importance de cette discipline et de l'examen clinique des patients.
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60. Son coiffeur se plaint de malaises vagaux à répétition, il décide d'enquêter
Philippe Arlet est médecin interniste à la retraite. Sa spécialité ? Les diagnostics complexes. Et justement, il en tient un, plutôt inattendu quand son coiffeur lui parle de ses malaises qui surviennent après chaque repas. Il ne s'inquiète pas, mais perd près de 10 kg...
Comme Philippe Arlet le connaît bien, il l'encourage à consulter. Le coiffeur se rend chez son médecin traitant, consulte même des spécialistes, mais rien n'y fait. C'est finalement l'interniste qui, en se rendant chez lui un soir, va trouver la solution...
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Douleurs lombaires : le diagnostic était loin d'être celui auquel s'attendait le médecin
REDIFF - En 2016, le médecin généraliste Jean-Marc Aydin reçoit dans son cabinet un de ses patients qu'il connait bien, qu'il suit pour des problèmes bénins. L'homme, un père de famille d'une trentaine d'années, consulte cette fois pour des douleurs lombaires, une pathologie très fréquente.
Mais là, quelque chose interpelle le docteur Aydin. Si le patient se plaint de douleurs intenses qui vont jusqu'à le réveiller la nuit, sur le plan clinique, rien ne lui permet de confirmer une lombalgie ou toute autre pathologie liée au dos. Et pendant plusieurs semaines, il va tenter de comprendre de quoi souffre réellement son patient.
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Douleurs thoraciques : quand le cœur n'en est pas la cause
REDIFF - Le professeur Jean-Noël Fabiani-Salmon se souviendra toujours de cette première consultation. Il est alors jeune médecin dans un hôpital parisien et il accueille aux urgences une jeune femme de 25 ans qui se plaint de fortes douleurs thoraciques.
La description de sa douleur est très précise et lui fait penser à une angine de poitrine, même s'il a des doutes. "C'est absolument exceptionnel de voir un malade, une femme, surtout de cet âge, avec ce genre de symptôme", explique le médecin.
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BONUS - 3 questions à Jérémy Lupu, dermatologue
Jérémy Lupu est dermatologue. Dans cet épisode supplémentaire, il fait le point sur le cancer de la peau et les moyens de s'en protéger. Il évoque aussi la difficile prévention dans une société qui valorise encore la peau bronzée...
Ecoutez Symptômes du 23 février 2024 avec Éléonore Merlin.
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59. Maux de gorge persistants : quand une maladie du passé se réveille
Jérémy Lupu est dermatologue. Dans le nouvel épisode du podcast "Symptômes", il raconte le cas d'une patiente de 35 ans, pharmacienne, qui l'a particulièrement marqué. Tout allait bien pour elle, jusqu'au jour où "elle a eu des maux de gorge qui, au départ, ne l'inquiètent pas plus que ça. Mais sa douleur ne passe pas et s'étend à l'oreille. Finalement, le diagnostic va la conduire dans le bureau du docteur Lupu...
Ecoutez Symptômes du 12 février 2024 avec Éléonore Merlin.
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BONUS - 3 questions à Jean-Baptiste Méric, oncologue
Jean-Baptiste Méric est cancérologue au Centre hospitalier de Bligny (Essonne). Dans l'épisode 58 de « Symptômes », il raconte l'histoire d'une patiente suivie pour un cancer du sein. Dans ce podcast supplémentaire, il nous dresse un état des lieux de cette maladie, des traitements qui existent et des évolutions espérées dans la prise en charge des patientes.
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58. Cancer du sein : quand les complications ne viennent pas de la tumeur
Jean-Baptiste Méric est cancérologue au Centre hospitalier de Bligny (Essonne). Il reçoit un jour en consultation une patiente opérée avec succès d'un cancer du sein. Sa convalescence devrait bien se passer et pourtant, dès qu'il l'aperçoit dans la salle d'attente de l'hôpital, il comprend tout de suite "que ça ne va pas." Elle est vêtue d'un jogging informe et garde ses lunettes de soleil. Elle semble très abattue, marche très lentement. "Elle n'y croit pas", se dit alors le cancérologue.
Diffusée à quelques jours de la journée mondiale de lutte contre le cancer, l'histoire de cette patiente illustre bien les défis de l'oncologie aujourd'hui. 20 à 25% des femmes atteintes d'un cancer du sein interrompent aujourd'hui leur traitement par hormonothérapie, au risque de récidiver.
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ÉPISODE SPÉCIAL - Le "Dry January" vu par Amine Benyamina, addictologue
Dans cet épisode spécial consacré au "Dry January", le docteur Amine Benyamina, chef du service addictologie à l'hôpital Paul-Brousse, donne sa vision de cette opération de prévention, et raconte l'histoire d'un patient alcoolique qui l'a particulièrement touché.
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57. Transpiration excessive : l'improbable remède
Quand un médecin ne trouve pas comment soigner son patient, il peut sortir des sentiers battus, mettre de côté son savoir académique et tester tout autre chose. C'est ce qui est arrivé au docteur Julien Samuel-Lajeunesse. Endocrinologue de formation, il nous raconte comment il a pris en charge d'un patient venu le consulter pour un problème d'hypersudation...
Ecoutez Symptômes du 19 janvier 2024 avec Éléonore Merlin.
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BONUS - 3 questions à François Maréchal, gériatre
Dans cet épisode bonus, François Maréchal, gériatre et chef de service à l'hôpital de Villefranche-sur-Saône, nous parle du lien qu'il entretient avec les personnes âgées, et explique pourquoi il a choisi la gériatrie.
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56. Gériatrie : quand l'intuition devient le meilleur des remèdes
François Maréchal est gériatre et chef de service à l'hôpital Nord-Ouest de Villefranche-sur-Saône. Il reçoit un jour une patiente de 80 ans qui n'arrête pas de bouger les bras et les jambes. Elle est angoissée et très amaigrie.
Avec son équipe, il réalise un bilan complet. Au scanner, des lésions pulmonaires apparaissent. François Maréchal pense à la tuberculose : la patiente est placée à l'isolement. Son état se dégrade, elle ne peut quasiment plus marcher.
Le médecin épluche alors tout son dossier médical. Il va finalement mettre la main sur une vieille imagerie qui va tout changer...
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(2/2) Quand une mystérieuse épidémie touche les enfants au Vietnam
REDIFF - Au cours de sa carrière, Arnaud Fontanet, épidémiologiste à l'Institut Pasteur, a été confronté à bien des maladies.Au quotidien, il tente de comprendre les causes et les facteurs favorisant l'apparition de virus émergents. Mais parfois, certaines pathologies s'abattent sur des populations, sans explication apparente.
Dans cet épisode, le chercheur raconte une histoire qui l'a particulièrement marqué. Tout commence à la fin des années 90 par une alerte : au Vietnam, une mystérieuse épidémie d'encéphalites touche de nombreux enfants. Elle est mortelle. Arnaud Fontanet se rend sur place pour trouver le foyer suspect.
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(1/2) Quand une mystérieuse épidémie touche les enfants au Vietnam
REDIFF - Au cours de sa carrière, Arnaud Fontanet, épidémiologiste à l'Institut Pasteur, a été confronté à bien des maladies.Au quotidien, il tente de comprendre les causes et les facteurs favorisant l'apparition de virus émergents. Mais parfois, certaines pathologies s'abattent sur des populations, sans explication apparente.
Dans cet épisode, le chercheur raconte une histoire qui l'a particulièrement marqué. Tout commence à la fin des années 90 par une alerte : au Vietnam, une mystérieuse épidémie d'encéphalites touche de nombreux enfants. Elle est mortelle. Arnaud Fontanet se rend sur place pour trouver le foyer suspect.
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Derrière ses troubles mystérieux, le secret d'une jeune fille de 20 ans
REDIFF - Pour le médecin généraliste, il y a les consultations banales où il diagnostique facilement des petites angines et virus saisonniers. Et puis il y a les consultations complexes, où tout est flou et sujet au doute, même la parole du patient. Car derrière une pathologie, il y peut y avoir de la pudeur, voire de la honte et une parole à libérer.
Dans ce nouvel épisode, la parole est au docteur Walid Mekeddem. Il me raconte l'histoire d'une jeune fille de 20 ans venue consulter avec sa mère après l'apparition brutale de troubles de l'équilibre et de la sensibilité dans les jambes.
Deux vendredis par mois, découvrez avec le podcast "Symptômes" une nouvelle enquête médicale, et entrez dans les coulisses du monde de la santé.
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BONUS - 3 questions au docteur William Berrebi, gastro-entérologue
Dans cet épisode bonus, William Berrebi nous parle de l'équilibre de notre microbiote et de son impact sur notre ventre, et notre santé en général.
Spécialiste de la question, il a écrit plusieurs ouvrages sur la question :
"Médecine microbiotique : Votre nouvelle ordonnance pour être en bonne santé" (Marabout)
"Mission Ventre plat : La méthode microbiotique nutritionnelle et sportive" (Marabout).
Ecoutez Symptômes du 15 décembre 2023 avec Éléonore Merlin.
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55. Troubles digestifs : le cauchemar de l'errance diagnostique
Le gastro-entérologue William Berrebi raconte l'histoire d'une jeune femme de 29 ans, venue le consulter après trois années d'errance médicale. Elle lui raconte qu'elle souffre de diarrhées très importantes et incontrôlées, une dizaine de fois par jour et qu'aucun médecin n'a jusqu'ici réussi à l'aider.
Tous les examens effectués ont écarté la plupart des maladies digestives connues et les derniers médecins en ont conclu que la jeune femme souffrait probablement de stress et du syndrome du côlon irritable. Mais la jeune femme est convaincue qu'elle a autre chose, le docteur William Berrebi aussi...
Ecoutez Symptômes du 08 décembre 2023 avec Éléonore Merlin.
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BONUS - 3 questions à Florian Bailly, médecin de la douleur
Dans cet épisode bonus, Florian Bailly, rhumatologue et médecin de la douleur, répond à quelques questions supplémentaires sur l'hypnose médicale et les méthodes actuelles de prise en charge de la douleur hors traitements médicamenteux.
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54. Hypnose médicale : une consultation pour convaincre
Au moment de cette histoire, le docteur Florian Bailly est encore jeune interne en rhumatologie. Il sait qu'il aura souvent à prendre en charge des douleurs articulaires ou musculaires et décide de suivre une formation en hypnose. Pour lui, cela peut aider en cas de douleurs dites fonctionnelles, que l'on attribue souvent au stress.
Il pense en revanche que cela ne marche pas sur des douleurs dites organiques, avec des lésions ou des inflammations.
Mais son stage à l'hôpital Saint-Antoine à Paris va changer à tout jamais le regard qu'il a sur cette pratique...
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BONUS - 3 questions à Alice Frérot, néonatologue
Dans cet épisode bonus, Alice Frérot, médecin au service néonatologie de l'hôpital Robert-Debré à Paris, raconte les moments difficiles et les défis de son métier.
Ecoutez Symptômes du 17 novembre 2023 avec Éléonore Merlin.
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53. Bébé prématuré : quand chaque geste compte
Alice Frérot est médecin au service néonatologie de l'hôpital Robert-Debré à Paris. Elle garde un souvenir particulièrement fort de la petite Lise et de ses parents.
Lise est née à 29 semaines et 5 jours : c'est une grande prématurée, née par césarienne, qui pèse à peine plus d'1kg. Elle a des problèmes respiratoires, puis développe une infection des poumons.
Alors que l'équipe soignante tente de la soulager, son cœur s'arrête, brutalement. Alice Frérot et son équipe ne comprennent pas. Une course contre-la-montre s'engage alors pour la sauver...
Ecoutez Symptômes du 10 novembre 2023 avec Éléonore Merlin.
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BONUS - 3 questions à Marc Sarfati, médecin généraliste
Dans cet épisode bonus, Marc Sarfati revient sur la crise de vocation des médecins généralistes, et explique son dévouement pour son métier.
Ecoutez Symptômes du 3 novembre 2023 avec Éléonore Merlin.
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BONUS - 3 questions à Marc Sarfati, médecin généraliste
Dans cet épisode bonus, Marc Sarfati revient sur la crise de vocation des médecins généralistes, et explique son dévouement pour son métier.
Ecoutez Symptômes du 3 novembre 2023 avec Éléonore Merlin.
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52. Douleur à la jambe : quand une patiente évite le pire
Marc Sarfati est médecin généraliste à Paris. Un jour, alors qu'il est en consultation à son cabinet, il reçoit un coup de téléphone d'Elda. C'est la gardienne de l'immeuble d'à côté, une patiente joviale avec un fort caractère, que le docteur Sarfati connaît bien. Elle se plaint d'une intense douleur à la jambe.
Le médecin est intrigué : d'habitude, Elda n'appelle jamais, et n'est pas du genre à se plaindre. Marc Sarfati décide de laisser son cabinet ouvert et de se rendre chez elle pour l'examiner. Il pense à une douleur passagère, et n'est pas inquiet. Mais une fois sur place, le diagnostic est tout autre...
Marc Sarfati, 67 ans, travaille à l'écriture d'un livre où il retrace sa carrière de médecin, où figure notamment l'histoire d'Elda.
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BONUS - 3 questions au professeur Richard Delorme, pédopsychiatre
Dans ce bonus, je vous explique comment l'idée de ce 51ème épisode nous est venue. Le professeur Richard Delorme revient aussi sur la définition de l'autisme et insiste sur le fait qu'il s'agit d'un trouble à vie et non d'un trouble de l'enfance comme on le pense souvent. D'où les problématiques d'un accompagnement de longue durée qui doivent s'imposer une fois le diagnostic posé.
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51. Autisme : quand le diagnostic n'est qu'un premier pas
"Symptômes" s'intéresse aux diagnostics complexes. Et souvent, ce qui fait un bon épisode, c'est le suspense entre le moment où le médecin découvre le symptôme et le moment où il trouve comment prendre en charge son patient.
Pourtant, parfois, le doute et l'inconnu se situent tout à fait ailleurs.
Les difficultés apparaissent quand démarre le traitement et c'est particulièrement le cas pour tout ce qui concerne la santé mentale.
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BONUS - 3 questions à Matthieu Cantet, médecin généraliste
Matthieu Cantet revient dans ce podcast bonus sur son expérience à SOS Médecins et son ouvrage consacré à la "médecine intégrative".
Ecoutez Symptômes du 06 octobre 2023 avec Éléonore Merlin.
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50. Troubles digestifs, malaise, chute : le diagnostic inattendu
Médecin généraliste, Matthieu Cantet a travaillé pour SOS Médecins à Pau. Durant cette période, il examine un même patient à trois reprises, toujours pour des symptômes différents. Au début, rien d'inquiétant, il prend en charge des pathologies banales à l'âge de son patient.
Mais à la troisième consultation, il s'inquiète, car les symptômes sont de plus en plus préoccupants. Un détail inattendu va finalement permettre au docteur d'établir un diagnostic...
Matthieu Cantet est @dr.matthieu.cantet sur Instagram. Auteur de "Médecine intégrative pour le praticien" (Chronique Sociale), il va prochainement sortir un podcast destiné aux médecins généralistes : « Super docteur ».
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BONUS - Les 3 histoires de Bruno Ferrieu, médecin généraliste retraité
Bruno Ferrieu a exercé pendant une quarantaine d'années dans son cabinet à Dinard, en Bretagne. Retraité depuis peu, il a publié un livre dans lequel il a compilé de nombreuses histoires de patients qui l'ont particulièrement marqué. Il m'en a confié quelques-unes et si vous voulez en découvrir plus, son livre s'appelle "Médecin et patient(s) ! - Chroniques d'un médecin généraliste (Mareuil éditions).
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49. Troubles respiratoires, étouffements : de l'anxiété, vraiment ?
Bruno Ferrieu est médecin généraliste retraité. Parmi tous les patients qu'il a suivis dans sa carrière, une histoire lui laisse un goût amer. Un matin, alors qu'il ouvre son cabinet, le téléphone sonne. Au bout du fil, une femme explique ne plus pouvoir respirer. Il faut intervenir vite et pourtant une fois sur place, la crise est passée. Une situation qui va se répéter, à plusieurs reprises.
Si les symptômes laissent penser à de l'anxiété, un énième malaise devant témoins va complètement rebattre les cartes et mener à un tout autre diagnostic.
Bruno Ferrieu est l'auteur du livre "Médecin et patient(s) ! - Chroniques d'un médecin généraliste (Mareuil éditions).
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BONUS - 3 questions à Pauline, gastro-entérologue
Au quotidien, Pauline, gastro-entérologue spécialisée dans les maladies du foie, est confrontée à l'augmentation de certaines maladies inflammatoires. Pour protéger au maximum notre système digestif, elle donne des conseils et prévient sur l'utilisation de certains médicaments.
Ecoutez Symptômes du 07 septembre 2023 avec Éléonore Merlin.
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48. Troubles digestifs : rien aux examens, et pourtant...
Gastro-entérologue spécialisée en maladies du foie, Pauline est confrontée à de nombreuses pathologies qui touchent le système digestif et ses organes concomitants. Tabac, alcool, alimentation... Lors de ses consultations, la praticienne a pour habitude de questionner ses patients sur leur quotidien. Cela permet parfois de comprendre et d'expliquer certains diagnostics.
Pourtant, il arrive que certaines questions passent à la trappe. C'est ce qui s'est passé, au tout début de la carrière de Pauline. Ce jour-là, la jeune médecin recevait un patient souffrant de vomissements répétés, et inexpliqués...
Pour découvrir le compte Instagram de Pauline : @pauline.hepato
Ecoutez Symptômes du 01 septembre 2023 avec Éléonore Merlin.
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